شوك الحليب

يُعدّ شوك الحليب نباتًا حوليًّا أو ثنائيّ الحول، ويمكن أن ينمو حتى ارتفاع 1.5 متر. وقد تم تصنيفه ضمن عائلة Dipsacaceae وجنسCarduus . أما النظام النباتي الحديث فقد صنّفه ضمن عائلة المركّبات / النجميّات(Compositae / Asteraceae) . حواف أوراقه متموجة ومسننة، والأوراق ذات عروق بيضاء ولون أخضر لامع. أزهاره أنبوبية وذات لون أرجواني محمر. ثماره (بذوره) بيضوية الشكل، بنيّة فاتحة إلى داكنة، ولها قشرة صلبة محمية بهياكل بيضاء حريرية تشبه الشعيرات. تحتوي أزهاره البنفسجية على ما يقارب 190 بذرة تمتلك أعلى الخصائص الدوائية. تحتوي هذه البذور على مركبات السليمارين، وهي المركب الفعّال في مستخلص شوك الحليب. ساقه ذو نتوءات وأشواك.

يعود الموطن الأصلي شوك الحليب إلى منطقة البحر الأبيض المتوسط. وينتشر هذا النبات في أوروبا والشرق الأوسط وشمال أفريقيا وبعض أجزاء البحر الأبيض المتوسط، إلا أنه يوجد اليوم في مختلف أنحاء العالم. يعتبر العديد من البستانيين هذا النبات من الأعشاب الضارة بسبب معدل نموه العالي. عادةً ما يُزرع في التربة الصخرية الجافة في أوروبا وأستراليا وكندا والصين وأمريكا الشمالية والجنوبية كنبات طبي.يتم حصاد ثمار (بذور) شوك الحليب قبل نضجها بقليل؛ فعند النضج تتساقط البذور من القشرة. في فرنسا، تحظى أوراقه الصغيرة، والجزء العلوي من البراعم، والساق بشعبية كطعام لذيذ.

 

1.تنظيم مستويات سكر الدم

يلعب الإجهاد التأكسدي دورًا في العوامل الممرِضة الناتجة عن الآثار الجانبية لمرض السكري بشكل متزايد؛ وهي عوامل يمكن أن تسبب تلفًا في خلايا بيتا في البنكرياس أو تؤدي إلى اضطرابات استقلابية قد تُحدث أو تفاقم مرض السكري. تم الإبلاغ في الدراسات التجريبية والسريرية عن التأثير القيّم للمواد الغذائية المضادة للأكسدة على التحكم في سكر الدم (مؤشر لقياس تأثير الطعام على مستوى سكر الدم) لدى المرضى المصابين بالسكري.

في عام 2006، صُممت دراسة لتحديد آثار مستخلص بذور شوك الحليب (السليمارين) الذي يتمتع بخصائص مضادة للأكسدة على الملف الغلوكوزي لدى مرضى السكري، وتم نشر نتائجها في مجلة Phytotherapy Research. أجريت تجربة سريرية عشوائية على 51 مريضًا بالسكري من النوع الثاني في مجموعتين لمدة 4 أشهر. المجموعة الأولى (25 شخصًا) تلقت قرصًا يحتوي على 200 مجم من السليمارين بالإضافة إلى العلاج التقليدي. أما المجموعة الثانية (26 شخصًا) فتلقت نفس العلاج ولكن مع قرص دواء وهمي بدلًا من السليمارين. تمت متابعة المرضى شهريًا وقياس نسبة الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي (HbA1c)، ومستوى سكر الدم الصائم (FBS)، والإنسولين، والكوليسترول الكلي، وLDL وHDL، والدهون الثلاثية، بالإضافة إلى إنزيمي SGOT وSGPT في بداية ونهاية الدراسة.

إن SGOT وSGPT هما إنزيمان موجودان بشكل طبيعي في خلايا الكبد والقلب، ويتم إفرازهما في الدم عند حدوث تلف في الكبد أو القلب.

وفقًا للنتائج، لوحظ انخفاض ملحوظ في الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي، وسكر الدم الصائم (FBS)، والكوليسترول الكلي، وLDL، والدهون الثلاثية، وSGOT وSGPT لدى المرضى الذين تلقوا السليمارين مقارنةً بالدواء الوهمي والقيم المسجلة في بداية الدراسة. لذلك، فإن علاج مرضى السكري من النوع الثاني بالسليمارين لمدة 4 أشهر كان له تأثير مفيد على الملف الغلوكوزي.

 

2. زيادة إنتاج حليب الأم

للرضاعة الطبيعية فوائد صحية مهمة لكل من الرضع والأمهات. وقد اقترح حديثًا أن شوك الحليب (بذور شوك الحليب) يمكن استخدامه لتحفيز إنتاج الحليب لدى المرضعات. ومع ذلك، لا يزال آلية عمل هذا النبات الطبي غير معروفة.

في هذه الدراسة، تم تقييم تأثير المستخلص المعياري الميكروني من بذور شوك الحليب على مستويات هرمون البرولاكتين في مصل إناث الجرذان. أدى العلاج بهذا المستخلص لمدة 14 يومًا (بجرعات من 25 إلى 200 مجم/كجم، عن طريق الفم) إلى زيادة مستويات البرولاكتين بطريقة تعتمد على الجرعة. كما أنه بعد 66 يومًا من التوقف عن تناول السليمارين، ظلت مستويات البرولاكتين مرتفعة بشكل ملحوظ، إلا أن اتجاهًا تنازليًا ظهر في كمية البرولاكتين، وهو ما تمت معالجته عبر فترة علاج إضافية مدتها 7 أيام بمستخلص السليمارين.

يُعرف أن دواء البروموكريبتين (منشّط لمستقبلات الدوبامين D2) بجرعة (1 إلى 10 مجم/كجم، فمويًا) يخفض مستويات البرولاكتين في الدم. وقد خفّض البروموكريبتين بجرعة 1 مجم/كجم المستويات المرتفعة من البرولاكتين الناتجة عن السليمارين بشكل ملحوظ. لذلك، أظهرت هذه الدراسة أن مستخلص بذور شوك الحليب يزيد مستويات البرولاكتين في الدورة الدموية بشكل كبير في إناث الجرذان. ويبدو أن هذا التأثير، في بعض الحالات، مرتبط بمستقبلات الدوبامين D2. وتم نشر نتائج هذه الدراسة في مجلة Phytomedicine عام 2009.

 

 

3. تهدئة القلق والتوتر

يُعدّ اضطراب الوسواس القهري (OCD) مرضًا عصبيًا–نفسيًا شائعًا. وعلى الرغم من وجود عدة عوامل دوائية لعلاجه، فقد لاحظ الأطباء النفسيون أن العديد من المرضى لا يستطيعون تحمّل الآثار الجانبية لهذه الأدوية، أو لا يستجيبون للعلاج بشكل مناسب، أو أن الأدوية تفقد فعاليتها بعد فترة من العلاج. يمكن أن تكون الأدوية العشبية حلًا لبعض هذه المشكلات، إذ توجد العديد من النباتات ذات التأثيرات النفسية مع آثار جانبية أقل، ويمكن استخدامها كعلاج بديل أو لزيادة فعالية العلاج في مواجهة الأعراض الشائعة لاضطراب الوسواس القهري.

أُجريت دراسة لمقارنة تأثير مستخلص شوك الحليب مع دواء فلوكسيتين (دواء مضاد للاكتئاب) في علاج الوسواس القهري. كانت هذه الدراسة أولية، مزدوجة التعمية، عشوائية، لمدة 8 أسابيع. ووفقًا لمقابلة سريرية منظمة، شارك 35 بالغًا لديهم مؤشرات الإصابة بالوسواس القهري في هذه التجربة. في هذه الدراسة العشوائية، تلقى المرضى إما كبسولة 600 مجم من مستخلص شوك الحليب أو كبسولة 30 مجم من فلوكسيتين لمدة 8 أسابيع.

لم تُظهر النتائج أي فرق ذي دلالة إحصائية بين المستخلص وفلوكسيتين في علاج الوسواس القهري. كما لم يكن هناك اختلاف ملحوظ بين المجموعتين فيما يتعلق بالآثار الجانبية الملحوظة. وقد نُشرت نتائج هذه الدراسة في مجلة Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry عام 2010.

 

.4 مضاد للالتهاب

إن المستخلص الذي يحتوي على المادة الفعالة سليمارين وبذور شوك الحليب يمتلكان تأثيرات مضادة للالتهاب ومضادة لالتهاب المفاصل، وذلك نتيجة لخصائصهما القوية المضادة للأكسدة وقدرتهما على التخلص من الجذور الحرة (التي تُعدّ عوامل ما قبل الالتهاب). يكون السليمارين أكثر فعالية في الحالات التي يكون فيها التهاب المفاصل في حالة انتكاس مقارنةً بالحالات المتقدمة من الالتهاب. يعمل السليمارين والسليبينين على منع العملية الالتهابية من خلال تثبيط هجرة العدلات وتثبيط خلايا كوبفر.

 

 

5.مضاد للحساسية

يعمل السليمارين والسليبينين في شوك الحليب على تثبيط تكوين الوسائط الالتهابية (البروستاغلاندينات والليوكوترينات) ومنع إطلاق الهيستامين من الخلايا القاعدية. لذلك، قد تمتلك بذور شوك الحليب خصائص مضادة للحساسية ومضادة للربو.

 

6.زيادة النشاط المضاد للأكسدة

وفقًا للتقارير، يعمل السليمارين كمضاد أكسدة فعّال جدًا من خلال التخلص من الجذور الحرة (أنواع الأكسجين التفاعلية) وتثبيط بيروكسدة الدهون؛ وبالتالي يحمي الخلايا من الإجهاد التأكسدي الذي يؤدي إلى زيادة في نظام الدفاع المضاد للأكسدة الإنزيمي وغير الإنزيمي في الخلايا، بما في ذلك الغلوتاثيون، وإنزيم السوبرأوكسيد ديسميوتاز، والكاتالاز. ويمكن لهذا النظام أن يحمي الكبد والدماغ والقلب والأعضاء الأخرى بفضل قدرته على منع بيروكسدة الدهون وتعويض انخفاض مستويات الغلوتاثيون. كما يمتلك السليبينين خصائص واقية لغشاء الخلية ويمكنه حماية مكوّنات الدم من التلف التأكسدي.

تم تقييم التأثير المضاد للأكسدة للسليمارين في منع تلف الكبد الناتج عن الدواء النفسي (المستخدم لعلاج الاضطرابات النفسية). أُجريت هذه التجربة على 60 مريضًا كانوا تحت علاج مزمن بالدواء النفسي، وتلقّوا السليمارين أو دواءً وهميًا لمدة 90 يومًا. أظهرت النتائج أن استهلاك السليمارين يقلل من تلف الكبد الناتج عن بيروكسدة الدهون. ووفقًا لنتائج هذه الدراسة، قد يكون ارتفاع بيروكسدة الدهون مرتبطًا بتلف الكبد الناتج عن الدواء النفسي. وقد نُشرت نتائج هذه الدراسة في مجلة Current Therapeutic Research.

 

7. تحسين وظيفة الكبد

يعود تاريخ استهلاك بذور شوك الحليب للعناية بالكبد إلى القرن الأول الميلادي. ويُعد النشاط المضاد للأكسدة أحد أهم العوامل في حماية الكبد.

وفقًا للأدلة المتاحة، فإن شوك الحليب قد يحمي الكبد من خلال مجموعة من الآليات مثل النشاط المضاد للأكسدة، وحجب السموم على مستوى غشاء الخلية، وزيادة تصنيع البروتين، والنشاط المضاد للتليف، وتأثيراته المضادة للالتهاب أو المنظمة لجهاز المناعة.

-القدرة على مقاومة سمية الكبد:يحمي السليمارين الكبد من العديد من العوامل السامة للكبد لدى البشر والحيوانات. تحتوي بعض أنواع الفطر مثل Amanita phalloides (الأمانيتا، المعروف بفطر كأس الموت) وA. virosa على سُمين هما الفاللويدين والألفا-أمانيتين، وكلاهما يتسبب في تدمير غشاء خلايا الكبد ومنع تصنيع بروتين الكبد، مما يؤدي إلى تلف شديد في الكبد والموت. يمنع السليمارين هذه التأثيرات من خلال طريقتين:

1)منع مواقع ارتباط السموم؛

2)زيادة القدرة التجديدية لخلايا الكبد.

إن الحقن الوريدي للسليبينين خلال 24 ساعة بعد استهلاك الفطر يُعد إجراءً فعالًا ضد تلف الكبد. في دراسة، تمت معالجة 60 مريضًا يعانون من تسمم شديد بفطر الأمانيتا بواسطة محلول يحتوي على 20 مجم/كجم من السليبينين، وقد تحققت أفضل النتائج دون أي حالة وفاة. غالبًا ما يُستخدم السليمارين كعلاج مساعد في حالات التسمم الغذائي الناتج عن تناول الفطر. ويحمي حليب شوك الحليب من التلف الإقفاري (نقص تدفق الدم إلى الأعضاء)، ومن زيادة الحديد والإشعاع.

* تؤكد لجنة E الألمانية استخدام السليمارين لعلاج أمراض الكبد مثل التهاب الكبد A، والتشمع الكحولي، والتهاب الكبد الناتج عن المواد الكيميائية.

- التشمع الكحولي:يشمل استقلاب الإيثانول تكوين جذور حرة تؤدي إلى إجهاد أكسدي في الكبد. يعارض السليمارين بنجاح تشمع الكبد الناتج عن استهلاك الكحول عبر آلياته المضادة للأكسدة واستعادة العوامل البيوكيميائية للكبد إلى مستوياتها الطبيعية.

- التهاب الكبد:في المرضى المصابين بالتهاب الكبد الفيروسي الحاد، قلل السليمارين من مدة العلاج وحسّن من مستويات البيليروبين وإنزيمات الكبد. كما استعادت العوامل البيوكيميائية لدى المرضى الذين تلقوا السليمارين مستوياتها الطبيعية بشكل أسرع.

- تليف الكبد:يمكن أن يؤدي تليف الكبد إلى تغيير في بنية الكبد، مما يؤدي إلى قصور كبدي. يعمل السليمارين على تثبيط هذه العملية بشكل ملحوظ، مما يشير إلى قدرته المضادة للتليف.

- تجديد نسيج الكبد:يحفز السليمارين تجديد نسيج الكبد من خلال زيادة تصنيع البروتين في الكبد المتضرر. في التجارب التي أُجريت على كبد الجرذان، زاد السليبينين من تكوين الريبوسومات وتخليق الحمض النووي وتخليق البروتين. ومن المثير للاهتمام أن زيادة تصنيع البروتين الناتجة عن السليبينين لوحظت فقط في الأكباد المتضررة، ولم تُلاحظ في عينات الأكباد السليمة.

 

8. تعزيز جهاز المناعة

قد يرتبط نشاط تنظيم جهاز المناعة الخاص بالسليمارين لدى المرضى المصابين بأمراض الكبد بوظيفة حماية الكبد لهذا المركب. لقد حمى السليمارين الفئران من كبت جهاز المناعة الناتج عن الأشعة فوق البنفسجية في المختبر. كما قام السليبينين بتنظيم الخلايا اللمفاوية T والعدلات البشرية متعددة النوى. إن الاستهلاك المستمر للسليمارين يحسن جهاز المناعة من خلال زيادة الخلايا اللمفاوية T (أحد أنواع خلايا المناعة)، والإنترلوكينات (مركبات في خلايا الدم البيضاء تنظّم الاستجابة المناعية)، وخفض جميع أنواع الغلوبيولينات المناعية.

يمكن أن يكون السليمارين مفيدًا كدواء مساعد في الحالات التي تتطلب كبت جهاز المناعة، مثل أمراض المناعة الذاتية وأنواع معينة من العدوى.

 

9. مضاد للميكروبات

على الرغم من أن السليمارين لا يؤثر على تكاثر الفيروسات، إلا أنه يملك تأثيرات مفيدة على فيروس التهاب الكبد من خلال تنظيمه للعمليات الالتهابية والسُمية الخلوية الناتجة عن العدوى الفيروسية. يتحكم السليبينين في نمو الخلايا المصابة بفيروس التهاب الكبد B عبر تحفيز موت الخلايا (الاستماتة). كما يمتلك السليمارين نشاطًا منظمًا ضد فيروسات أخرى في خطوط خلوية مختلفة.

 

10.تنظيم مستويات كوليسترول الدم

يؤدي استهلاك السليمارين لدى المرضى المصابين بارتفاع الدهون في الدم (النوع الثاني) إلى انخفاض طفيف في مستويات الكوليسترول الكلي ومستوى كوليسترول HDL في بلازما الدم. خفّض السليمارين مستويات الكوليسترول في البلازما والليبوبروتين منخفض الكثافةLDL في الفئران المصابة بارتفاع الدهون في الدم، بينما لم يُخفض السليبنين مستويات كوليسترول البلازما في الفئران الطبيعية؛ رغم أنه خفض مستويات الفوسفوليبيدات الكلية. كما انخفضت تركيزات الكوليسترول والفوسفوليبيدات الصفراوية بدرجة طفيفة في الفئران. قد يعود جزء من الانخفاض في كوليسترول الصفراء والفوسفوليبيدات الناتج عن استهلاك السليمارين في كل من عينات البشر والفئران إلى انخفاض تخليق الكوليسترول في الكبد. يمكن أن يكون السليمارين عاملًا جديدًا في الوقاية وعلاج ارتفاع الدهون في الدم وتصلّب الشرايين.

 

11.مضاد للسرطان

في عام 2014، أُجريت دراسة بهدف تحديد التأثيرات المضادة للسرطان للسليمارين على خطين خلويين لسرطان الثدي، BT-474 وSK-BR-3، وتم نشر نتائجها في مجلة .Journal of Advances in Breast Cancer Research تم توفير خطي الخلايا SK-BR-3 وBT-474 من بنك الخلايا في مركز باستور. زُرعت الخلايا في ظروف قياسية (37 درجة مئوية، 95% رطوبة، و5% ضغط ثاني أكسيد الكربون). تم احتضان خطي الخلايا لمدة 24 ساعة، ثم تمت إضافة 100، 200، 400، 800 و1600 ميكرومول من السليمارين إلى بيئة الاستنبات لكل خط خلوي. قام حليب الشوك بالتحكم في نمو خطي الخلايا السرطانية BT-474 وSK-BR-3 في تراكيز مختلفة بعد 24، 48 و72 ساعة. كما زاد السليمارين من موت الخلايا في كلا الخطين. يمكن دمج السليمارين مع أدوية العلاج الكيميائي الأخرى لتحقيق نتائج أفضل.

 

.12تحسين وظيفة الجهاز القلبي الوعائي

أثناء فترة علاج السرطان، يكون استهلاك بعض أدوية العلاج الكيميائي محدودًا بسبب تأثيرها السام على القلب؛ وينتج هذا التأثير عن الإجهاد التأكسدي وتحفيز الاستماتة (موت الخلايا). يمتلك السليبنين خصائص واقية للقلب بسبب وظائفه المضادة للأكسدة والحامية للأغشية.

في عام 2017، أُجريت دراسة بهدف تحديد الخصائص الوقائية للكسور الزيتية من مستخلص بذور شوك الحليب ضد التأثير المدمر لأشعة غاما على إناث الجرذان البيضاء (Albino)، وتم نشر نتائجها في مجلةInt J Pharm PharmSci . تم قياس المالوندايالديهيد (MDA) والغلوتاثيون المختزل (GSH) والمعدنوتيونين (MT) في أنسجة القلب والدماغ. كما تم قياس نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH) وكرياتينين كيناز-MB في مصل الدم، ومؤشرات الدماغ بما في ذلك الدوبامين والسيروتونين. أدى علاج التأثير المدمر لأشعة غاما عبر استهلاك مستخلص بذور شوك الحليب وكسوره الزيتية إلى انخفاض كبير في مستويات المالوندايالديهيد في أنسجة القلب والدماغ. بينما لوحظت زيادة كبيرة في مستويات الغلوتاثيون المختزل في أنسجة القلب والدماغ. كما لوحظت زيادة كبيرة في مستويات الدوبامين والمعدنوتيونين في أنسجة القلب. وبحسب النتائج يمكن الاستنتاج أن مستخلص بذور شوك الحليب وكسوره الزيتية يمتلك تأثيرًا وقائيًا ضد تلف القلب والدماغ الناجم عن أشعة غاما.

 

.13تحسين وظيفة الجهاز العصبي

كان السليمارين مفيدًا في الوقاية وعلاج العمليات التنكسية العصبية (المسببة للضرر العصبي) والعمليات السمية العصبية بسبب تأثيراته المضادة للأكسدة. يمكن للسليمارين حماية الخلايا العصبية الدوبامينية ضد السمية العصبية الناتجة عن عديد السكاريد الدهني في الدماغ بفعالية.

قلّل السليمارين بجرعة 200 (ملغم/كغم/يوميًا) من أكسدة البروتين في الحُصين (الهيبوكامبوس) والقشرة الدماغية لدى الجرذان الكبيرة مقارنة بالجرذان الصغيرة. يمكن استخدام السليمارين كمركب فعّال ضد مرض ألزهايمر الذي تُعد فيه أكسدة البروتين حدثًا مبكرًا مهمًا. ووفقًا للدراسات السابقة، يمتلك السليمارين نشاطًا مضادًا للأكسدة في الجهاز العصبي المركزي، حيث يدخل هذا الجهاز عبر الحاجز الدموي الدماغي.

 

 

 

14 تحسين وظيفة الكلى

يساعد السليمارين في الحفاظ على الوظيفة الطبيعية للكلية. تم فحص تأثير السليمارين في الفئران المصابة بداء السكري المحرَّض بواسطة الألوكسان. ينتج الألوكسان أنواع الأكسجين النشطة التي تُحدث تلفًا في نسيج الكلى. تم تناول السليمارين لمدة 20 يومًا بعد 9 أسابيع من العلاج بالألوكسان، وكان هذا الإجراء فعّالًا في تقليل أضرار نسيج الكلى. يمتلك هذا المركب تأثيرًا مضادًا للأكسدة من خلال زيادة التعبير الجيني لإنزيمات مضادات الأكسدة وزيادة بعض أهم الآليات الوقائية ضد أضرار الجذور الحرة، بما في ذلك السوبرأوكسيد ديسميوتاز، والغلوتاثيون بيروكسيداز، والكاتالاز. لذلك، يمكن استخدام السليمارين كدواء في علاج اعتلال الكلية السكري.

 

.15 زيادة الخصوبة

في عام 2015، أُجريت دراسة بهدف التحقيق في تأثير السليمارين على المتغيرات التناسلية في ذكور الجرذان من نوع ويستر المصابة بتليّف الكبد الناجم عن رابع كلوريد الكربون، وتم نشر نتائجها في The American Journal of Innovative Research and Applied Sciences. أظهرت نتائج الدراسة أن تليّف الكبد الناجم عن رابع كلوريد الكربون يقلل بعض المتغيرات التناسلية في الذكور. يحدث هذا التأثير بسبب قصور الغدد التناسلية (إنتاج كمية صغيرة وقليلة من الهرمون بواسطة الغدد التناسلية) نتيجة انخفاض الوظائف المُنتِجة للنطاف والوظائف الستيرويدية في الخصيتين، وانخفاض مستوى هرمونات الغدة النخامية في البلازما( FSH وLH. (لوحظ انخفاض كبير في تغيّر ترتيب الخلايا في منطقة الخصيتين في المجموعة التي عولجت بالسليمارين.

 

16.زيادة إفراز الصفراء

تمت دراسة التأثير الوقائي الكبدي للسليمارين على إفراز الصفراء فيما يتعلق بإفراز أملاح الصفراء في جرذان ويستر. أدّى السليمارين بجرعات 25، 50، 100 و150 (ملغم/كغم/يوميًا) لمدة 5 أيام إلى زيادة تعتمد على الجرعة في تدفّق الصفراء وإفراز أملاح الصفراء. وقد لوحظت أكبر تأثيرات في جرعة 100 (ملغم/كغم/يوميًا). ووفقًا للنتائج، يزيد السليمارين من إفراز الصفراء.

1. عند تناوله عن طريق الفم:لا توجد مخاطر صحية أو آثار جانبية معروفة عند استخدام الجرعات العلاجية الموصى بها. لذلك، يُعتبر شوك الحليب آمنًا إلى حد كبير (LIKELY SAFE) عند تناوله عن طريق الفم لمعظم البالغين.

ملاحظة: لدى بعض الأشخاص، قد يسبب تناول مستخلص شوك الحليب الإسهال، الغثيان، الغازات المعوية، الشعور بالامتلاء أو الألم، فقدان الشهية، وربما الصداع. على سبيل المثال، تم الإبلاغ حديثًا في أستراليا عن حالات من التعرق الشديد، وتقلصات البطن، والغثيان، والقيء، والإسهال، والضعف، ولكن تبين أن رد الفعل كان نتيجة مادة أخرى موجودة في منتج شوك الحليب وليست بسبب السليبين.

2. عند وضعه على الجلد:يُعتبر مستخلص أو زيت شوك الحليب آمنًا إلى حد ما (POSSIBLY SAFE) عند وضعه مباشرة على الجلد لفترات قصيرة.

3. الحمل:لا توجد معلومات موثوقة كافية حول سلامة تناول شوك الحليب أثناء الحمل. لذلك، يجب البقاء على الجانب الآمن وتجنب الاستخدام.

4. الرضاعة الطبيعية:قبل تناول شوك الحليب، يجب استشارة مقدم الرعاية الصحية.

5. السكري:قد تُخفض بعض المركبات الموجودة في شوك الحليب مستوى السكر في الدم لدى مرضى السكري. لذلك، قد تكون هناك حاجة لتعديل جرعات أدوية السكري.

6. الحالات الحساسة للهرمونات مثل سرطان الثدي، سرطان الرحم، سرطان المبيض، الانتباذ البطاني الرحمي، أو الأورام الليفية الرحمية:قد تعمل مستخلصات شوك الحليب كالإستروجين. إذا كنتِ تعانين من حالة قد تتفاقم بسبب التعرض للإستروجين، فلا تستخدمي هذه المستخلصات.

7. حساسية عشبة الرجيد والنباتات المرتبطة بها:قد يسبب شوك الحليب رد فعل تحسسي لدى الأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه عائلة النباتات المركبة Asteraceae/Compositae.وتشمل هذه العائلة نباتات مثل الرجيد، الأقحوان، الآذريون، الأقحوان البري (الديزي) وغيرها.إذا كنت تعاني من الحساسية، تأكد من استشارة مقدم الرعاية الصحية قبل تناول شوك الحليب.

بشكل عام، قد يكون أي شخص حساسًا تجاه بعض الأعشاب والتوابل. يجب أن يتم تشخيص هذه الحساسية أولاً من قِبل الشخص نفسه، ثم من قِبل الطبيب. ومع ذلك، فإن هذه التفاعلات التحسسية لا تسبب آثارًا جانبية مزمنة أو حادة، وبعد تحديد النبات المسبب للحساسية وإزالته من النظام الغذائي، سيتم التخلص من المضاعفات المرتبطة بالحساسية. ولا يمكن لأي شركة أو منتج أن يكون على علم مسبقًا بالتفاعلات التحسسية التي قد تحدث في أجسام مختلفة. عدم توافق الجسم مع عشب واحد أو أكثر يحدث نادرًا، ولكن قد يواجهه المستهلكون أحيانًا.

 

.1منقوع شوك الحليب:يُصبّ الماء المغلي فوق نصف ملعقة صغيرة من العشب ثم يُصفّى بعد 5 إلى 10 دقائق.
الجرعة المتوسطة من المنقوع هي 2 إلى 3 أكواب يوميًا.

.2زيت شوك الحليب:يُتناول 1 إلى 2 ملعقة صغيرة (5 إلى 10 مل) يوميًا.

 

شوك الحليب لأمراض الكبد
المستخلص الجاف 40-70:1 (وزن/وزن)، بنسبة 70-80% سيليمارين		ابتلاع كبسولة واحدة تحتوي على 100–200 مجم من السيليمارين، مرتين يوميًا صباحًا ومساءً.
		أو تناول كبسولة تحتوي على حوالي 140 مجم من السيليمارين، مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا.
حليب الشوك لاضطرابات الجهاز الهضمي
المغلي	ضع حوالي 3 غرام من البذور في 150 مل من الماء البارد، ثم اتركه ليغلي ويُترك على نار هادئة لمدة 20 إلى 30 دقيقة، ويُشرب 3 إلى 4 مرات يوميًا.
المنقوع	نقع حوالي 3.5 غرام من البذور في 150 مل من الماء المغلي لمدة 10 إلى 15 دقيقة، ويُشرب 3 إلى 4 مرات يوميًا قبل نصف ساعة من الوجبات.
لصبغة	15–25 قطرة، 4 إلى 5 مرات يوميًا، أو 1–2 مل، ثلاث مرات يوميًا.
ملاحظة : السيليمارين ضعيف الذوبان في الماء؛ وقد أظهرت التحاليل أن الشاي يحتوي فقط على حوالي 10% من مستويات السيليمارين الأصلية الموجودة في الثمار. لذلك، للاستفادة الكبدية (liver benefits)، يُفضل استخدام الزيت أو المستخلص المُركّز.

 

المكوّنات الفعّالة في بذور شوك الحليب هي ثلاثة من الفلافونوليغنان وهي: سيليبنين، سيليكرستين، وسيليديانين، والتي تُعرف مجتمعة باسم سيليمارين. يُعدّ السيليبنين الأكثر نشاطًا بيولوجيًا. كما تحتوي أيضًا على البيتين، الأبيجينين، السيليبونول، الزيت الثابت (حمض اللينوليك، حمض الأوليك، حمض البالمتيك)، البروتين، التوكوفيرول، الستيرولات (الكوليسترول، الكامبستيرول، ستيغماستيرول، السيتوستيرول)، الأحماض الدهنية الحرة والمخاطية.

قبل أو بعد الوجبات بساعة إلى ساعتين.

.1 الأدوية التي يغيّرها الكبد )ركائز إنزيم Cytochrome P450 2C9 (CYP2C9) :(يتم تغيير بعض الأدوية وتفكيكها بواسطة الكبد. قد يقلل شوك الحليب من سرعة تفكيك بعض هذه الأدوية. إن تناول شوك الحليب مع بعض الأدوية التي يقوم الكبد بتفكيكها قد يزيد من تأثيراتها وآثارها الجانبية. قبل تناول شوك الحليب، تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية إذا كنت تتناول أي أدوية يغيّرها الكبد. بعض الأدوية التي يغيّرها الكبد تشمل: أميتريبتيلين (Elavil)، ديازيبام (Valium)، زايلوتون (Zyflo)، سيليكوكسيب (Celebrex)، ديكلوفيناك (Voltaren)، فلوفاستاتين (Lescol)، غليبيزايد (Glucotrol)، إيبوبروفين (Advil, Motrin)، إربيسارتان (Avapro)، لوسارتان (Cozaar)، فينيتوين (Dilantin)، بيروكسيكام (Feldene)، تاموكسيفين (Nolvadex)، تولبوتاميد، تورسيميد (Demadex) ووارفارين (Coumadin).

 

2.الأدوية التي يغيّرها الكبد )الأدوية المُقروننةGlucuronidated Drugs:(يقوم الجسم بتفكيك بعض الأدوية للتخلص منها، ويساعد الكبد في تفكيك هذه الأدوية. قد يؤثر تناول شوك الحليب على مدى كفاءة الكبد في تفكيك هذه الأدوية، مما قد يزيد أو يقلل من فعاليتها. بعض الأدوية التي يغيّرها الكبد تشمل: الأسيتامينوفين، أتورفاستاتين (Lipitor)، ديازيبام (Valium)، ديجوكسين، إنتاكابون (Comtan)، الإستروجين، إرينوتيكان (Camptosar)، لاموتريجين (Lamictal)، لورازيبام (Ativan)، لوﭬاستاتين (Mevacor)، ميبروبيامات، المورفين وأوكزازيبام (Serax).

 

.3الإستروجينات:قد يقلل شوك الحليب من مستويات الهرمونات في الجسم. قد يساعد شوك الحليب الجسم على تفكيك حبوب الإستروجين للتخلص منها. إن تناول شوك الحليب مع الإستروجينات قد يقلل من فعالية حبوب الإستروجين. يحتوي شوك الحليب على مادة تُسمّى سيليمارين تساعد الجسم على تفكيك الإستروجينات. بعض حبوب الإستروجين تشمل: الإستروجينات الخيلية المترافقة (Premarin)، إيثينيل إستراديول وإستراديول.

 

.4الأدوية المستخدمة لخفض الكوليسترول (الستاتينات):
قد يغيّر شوك الحليب مستويات بعض الأدوية المستخدمة لخفض الكوليسترول (الستاتينات). قد يزيد أو يقلل من فعاليتها. بعض هذه الأدوية تشمل: أتورفاستاتين (Lipitor)، فلوفاستاتين (Lescol)، لوﭬاستاتين (Mevacor)، برافاستاتين (Pravachol) وروزوڤاستاتين (Crestor).

 

.5الاستخدام المتزامن للسيليمارين مع البوتيروفينونات أو الفينوثيازينات يؤدي إلى تقليل بيروكسدة الدهون.

- استُخدم شوك الحليب كدواء منذ القرن الرابع قبل الميلاد. يعود تاريخ استهلاك شوك الحليب في أمراض الكبد إلى القرن 1700، ويمكن فهم استخدامه لعلاج الكبد من المصادر اليونانية.

- نيكولاس كالبر – عالم نبات إنجليزي في القرن السابع عشر – ذكر في كتاباته أنّ شوك الحليب مفيد في علاج اليرقان وانسداد الكبد والطحال.

- في النظام العلاجي الانتقائي (النظام العلاجي الذي يعتمد على اختيار أفضل طريقة علاجية من بين الطرق الأخرى) في القرنين التاسع عشر والعشرين، استُخدم شوك الحليب في علاج الدوالي، وآلام الدورة الشهرية، واحتقان الكبد والطحال والكلى.

- في الطب التجانسي (الهوميوباثي)، استُخدم صبغة (خلاصة مائية-إيثانولية بنسبة 25:75) من بذور شوك الحليب في علاج اضطرابات الكبد، واليرقان، وحصاة المرارة، والتهاب الصفاق، والنزيف، وأنواع من التهاب الشعب الهوائية، والدوالي.

- في القرن السادس عشر، وبعد فترة وجيزة من الحروب، استُخدم شوك الحليب للمساعدة على علاج الاكتئاب والضيق العاطفي. وواصل الأوروبيون استهلاك شوك الحليب لهذا الغرض.

- في أوائل القرن الثامن عشر، استخدم الناس شوك الحليب في علاج أمراض أخرى مثل عدم انتظام الدورة الشهرية، والدوالي، ومشاكل الكلى والطحال. ولا يزال شوك الحليب اليوم يُستخدم كطريقة علاجية فعالة في معالجة هذه الأمراض.

- ديسقوريدس – طبيب الجيش الروماني – استخدم شوك الحليب في علاج لدغات الأفاعي. كما استخدم الساكسونيون بذور شوك الحليب كطريقة لعلاج الأمراض المعدية الناتجة عن لدغة الحيوانات المسعورة، والتي تُعرف اليوم بداء الكلب (رهاب الماء يُعتبر من أعراض داء الكلب).

- تحتوي بذورشوك الحليب على مادة فعالة لها تأثير خاص على الكبد. رادماخر، الطبيب الألماني في القرن التاسع عشر، وصف صبغة من بذور شوك الحليب لمرضاه. وبسبب تأثيرها الناجح، توجد هذه الصبغة اليوم في قائمة دستور الأدوية باسم Tinctura Cardui Mariae Rademacher.

- في الطب الصيني التقليدي، يُستخدم شوك الحليب في إزالة الحرارة وطرد سموم الجسم.